这时陈凝已把手按在患者腹部?,她并没有用?力?,但?那患者就已经受不?了了,一碰就叫,陈凝松开手的?时候,患者身体还往上?弹了一下?。但?为了确诊,陈凝还是对他心?下?及少腹周围做了详细的?触诊。
做完后,她跟石大夫对视一眼,说:“确实是板状腹无疑,按你们西医的?说法,里边应该有炎症了。”
石大夫也看了出?来,这时候他和钱大夫的?意见是一致的?,最好的?办法就是马上?给患者做手术,但?他们俩不?是外科大夫,做不?来。如果用?内科保守方法来治的?话,他们能想到的?基本就是抗生素治疗了,但?效果如何并不?确定。
他就问?陈凝:“小陈大夫,那按你们中医来说,这是什么病,有没有什么好办法?”
他也知道,中医流传至今已经有几千年的?历史了,以前又不?存在手术这种事。那古代中医在碰到这种疾病的?时候,总不?至于?全都放弃不?管吧?
他们一定也有办法的?,所以他就想着不?如问?问?陈凝。如果陈凝也没有好办法,那这个患者可能就危险了。
陈凝示意他稍等,然后她开始伸手就给患者诊脉,又看了看患者的?舌像。片刻之后她就诊断出?,患者脉沉紧、舌苔黄腻,在扪及下?腹部?时,可感觉到他肠中有燥屎数枚,这表示他有大便秘结的?情况。
看完之后,陈凝又问?了患者和家属几个问?题,随后她跟石大夫和钱大夫说:“他这种病在中医里叫大结胸,归属于?大陷胸汤证,也就是用?大陷胸汤来治。用?这种药来起到泻热、逐水和开破的?作用?,如果处理得当,有望让患者病情快速缓解。”
崔院长中医西医都懂一些,但?他中医不?是很Jing通,他知道大陷胸汤这个药很峻猛,便有些担心?,怕患者出?事。
这时陈凝在石大夫和钱大夫的?要求下?,已经打算开药方了,崔院长就问?陈凝:“小陈大夫,你说,患者这个病能不?能用?清热法来治啊,把他这个热清下?去,这样也没那么凶险吧?”
陈凝停下?手中的?笔,随后她果断摇头,说:“那不?行,他这种大结胸是重症,整个腹部?,从?心?下?到少腹全都变成了板状腹,这么严重的?热邪已经与实邪结聚,用?清法是清不?掉的?,必须用?峻烈的?药来达成泻热、逐水和开破的?目的?。”
“我?开的?药方虽然峻猛,但?患者在服药过后可能很快就会拉肚子,这个过程之后,药就会停掉,不?用?给他再服,这样就不?会有什么太大的?问?题。”
随后她又转头跟家属交待:“至于?风险,也不?能说没有。但?我?估计这是我?们目前为止能想出?的?最好的?办法。如果你们同意,就要接受可能的?风险。如果你们害怕风险,不?愿意让患者服药,那你们可以把患者抬回家去,我?们当大夫的?不?会强逼你们服药的?。”
家属当然是担心?的?,但?也都清楚,他们要是就这么走了,那他们家这个病人可能就没命了。
现在想把人送到大医院别说来不?及,他们也没有那些钱啊。
没别的?办法,那位最年长的?家属在跟家里人简单商量过后,就跟陈凝说:“那,那你就给我?儿子开药吧。求求你们了,救救我?儿子,他还有三个孩子呢。”
他年纪大了,脸上?皱纹丛生,看上?去日子过得并不?好,对大夫也不?敢大声说话,特别客气。
陈凝心?情微沉,也知道以这个患者的?年龄来看,正是上?有老下?有小的?岁数。家里一旦没了这个男人,这顶梁柱就要没了,那对于?家中的?妇孺老小来说,就像是天塌下?来一样。
她掩住情绪,和气地说:“我?们会尽力?的?,你们既然同意了,那我?这就开方,让人去拿药。”
很快,陈凝就写好了一张药方,这一回,药方仍然很简单,只有大黄、芒硝和甘遂。这个大黄就开了9克,芒硝也是9克,至于?甘遂,就很少了,只有1克。
崔院长见没有别的?好办法,也只好同意了,他心?想这个小姑娘开起药来真是胆子大。什么猛药都敢用?啊。
他想归想,还是让药房按照陈凝的?要求把药抓了。说到甘遂这味药,药房平时是没有的?,要不?是陈凝这次特意带了一些过来,在这边还真凑不?齐这一副药。
药抓回来后,陈凝马上?把大黄交给崔院长,让他安排人先去把大黄煮了,煮的?时间也不?要长,因为这个药是用?来攻下?泻热的?,煮时间长了就不?好了。
崔院长答应了,他没用?过这副药,见陈凝没让他煮甘遂和芒硝,刚才?给另一个病人服用?类似的?药时,也没煮,同样是用?的?粉末,他就问?道:“这两?味药不?用?放进去煮吗?”
陈凝摇头说:“不?用?啊,大黄煮好后,芒硝倒里边直接就化了。至于?甘遂,它?的?成分不?溶于?水,煮也白煮,冲服就行。”
崔院长没再多问